（来自东莞市人民医院谢岗院区手足显微外科的报道）
（通讯员 郑继川）张小姐，18岁，正是一个风华正茂、青春自信的年华，却突然遭遇了一次人生重大的打击，在工厂作业时不慎被模具贯穿插入左中指末节。受伤后予简单包扎后即急送往谢岗院区，当时门诊查，左中指末节指腹见两条约0.5cm×1.0cm柱状钢条贯通至甲床及末节指背，末节仅余指腹少许皮肤相连，末节指骨、皮肤、甲床毁损，其中末节指骨缺损约90%，中节指骨远端关节面缺损一半，部分指腹、指背皮肤及2/3甲床及伸肌腱止点缺损。行左手DR片示：左中指正侧位：左中指末节见两条异物贯穿，末节指骨大部分缺损.急诊医生面对病情，一边安抚病人，一边立即给予包扎，转住院部外二科手足显微外科住院，入院诊断为：左中指末节毁损伤。因患指挤压毁损严重，通常手指如此严重损伤需要截除伤指。
一个如花似玉的少女，一个对自己外貌自信且自负的少女，突然遭受手指毁损要截除的打击，当即痛哭不已，对她而言，这不止是一根劳动器官，更是人际交往的生活名片。没有了这手指，除了对生活有影响，更将是她刚刚开始的美好生活的一片巨大雾霾。来到医院后她就是抓着患指不停的抽泣，对医护的任何言语的没有反应理会，因为她无法面对这严酷的现实。
“小姑娘，不要伤心，这个手指虽然毁损严重，但我们将尽全力用“移花接木”的方法减少你的伤残，保住你的手指，再造左中指末节。”就这轻轻的一句话让这一分钟之前还万分悲痛的少女即刻转悲为喜。说这话的正是东莞市人民医院谢岗院区的手足显微外科主任赵军副主任医师。接着赵军副主任医师和科室的医护人员在安抚了少女后详细向其解释了手术的方式、内容、预后及可能出现的问题。手术方式主要是取一小块髂骨塑形后再造末节指骨，取左第二趾甲皮瓣再造中指末节。在赵军主任的耐心解释下，少女慢慢理解后，接受并期待这种闻所未闻的“移花接木”手术。
少女入院后便紧张的术前准备后，送手术室全麻下由赵军副主任医师、陈海生主治医师、郑继川主治医师等行左中指清创、右髂骨取骨术+左中指末节植骨、远端指间关节融合术+左第2趾甲皮瓣游离移植再造左中指术+左足背筋膜蒂皮瓣转移修复左第2趾甲皮瓣游离供区+ 右髂部取皮术+左足背植皮术。经过紧张的5个多小时努力，复杂的“移花接木”手术顺利完成。术后予抗感染、抗凝，抗血管痉挛及伤口换药处理。术后在护理人员的精心护理下，患者左中指、右髂部及左足部伤口均愈合良好，住院半个月治愈出院。
谢岗镇位于东莞市与惠州市交界，毗邻常平镇与樟木头镇，镇内有多个大型工业区，而小型工厂更是遍布全镇。在工厂工作的工人中，年轻人占绝大部分比例，而年轻一代对手指外伤的手术要求，除了功能外，对外观改善和要求不断提高，对手足显微外科提出了更高的要求。谢岗医院自2015年与东莞市人民医院医联体成立后，东莞市人民医院手足显微外科专家已长期派驻谢岗院区，并且大力引进专科人才，斥资补充专科器械，使得手足显微外科技术力量得到大幅度的增高。业已成功开展了多指离断再植、复杂拇指撕脱离断再植、指尖再植等不同情况指（肢）体离断。同时六个皮瓣修复六个手指三度烧伤创面、手指再造、骨髓炎扩创皮瓣修复、钢板外露皮瓣修复等等复杂创面修复手术。医联体手足显微外科在学科带头人曾昕明主任带领下，得到谢岗院区朱爱剑院长的高度重视，医联体领导非常关心手足显微外科的发展，对学科的人才引进，显微设备添置都亲自过问、督促。朱院长表示，我国手足显微外科技术长期在世界上领先，东莞很多基层医院都得到很好的开展。谢岗院区能够在短时间克服困难，成功完成多例高难度手足显微外科手术，是与医疗联合体建立分不开的。必将对谢岗镇广大伤患者带来福音。
谢岗院区手足显微外科为你的安全和健康保驾护航！
［专家简介］赵军，东莞市医学会手外科分会常委、秘书。东莞市人民医院手足显微外科技术骨干、副主任医师，现谦任谢岗院区学科主任。十几年如一日在手足显微外科勤奋钻研。曾任参与或主持省、市级科研项目3项，在专业核心杂志发表论文二十余篇。
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手足显微外科（住院部四楼）电话：38996758
