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医技前沿

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      俗话说“眼睛是心灵的窗户”。从医学生物学的角度讲,眼睛确实是心灵的窗户,因为人全身唯一能用肉眼看到的血管就是眼底血管,通过眼底检查可以发现动脉硬化等一些全身疾患,唯一能看到的神经也是颅神经中的视神经。随着现代文明的发展,我们居住的环境都市化程度越来越高,都市化带给人类视觉功能和疾病的变化也是显而易见的。生活水平的提高使糖尿病眼病、高血压眼病等发病率逐渐增多.
    免散瞳眼底照相机:
    不需要散瞳即可进行眼底观察和获得患者的眼底照片
    适用征:
    眼前段照相:如角膜异物,结膜异物,结膜下出血,眼睑肿瘤,角结膜肿瘤,晶体后囊膜浑浊。
    眼底照相:如高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,黄斑疾病等。

 


    糖尿病性视网膜病变多发生在糖尿病病史超过10年的患者,是50岁以上人群主要致盲眼病之一,视网膜血管病变有微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血、玻璃体出血及牵拉性视网膜脱离。早期无自觉症状,病变发展到黄斑后始出现不同程度的视力减退。

 

 

       高血压性视网膜病变原发性高血压的患者有70%有眼底改变。眼底改变与年龄、血压升高的程度、病程的长短有关,年龄越大、病程越长、眼底改变的发生率越高。主要的视网膜病变有视网膜血管痉挛、变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉絮斑。高血压患者除了会有高血压视网膜病变外,还可出现视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、缺血性视神经病变、渗出性视网膜脱离等。

    自觉无症状的患者未定期监测血糖、血压,甚至不知已患有糖尿病及高血压,前往医院检查时已出现了视网膜病变。若孕妇患有妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病也可能出现视网膜病变,高血压视网膜病变,严重者可出现视网膜水肿、渗出、出血及渗出性视网膜脱离。

 

    早期筛查糖尿病及高血压视网膜病变不仅可以了解病情进展,还可以针对病变及时治疗,挽救视力。临床诊断糖尿病性视网膜病变及高血压性视网膜病变以眼底照相与眼底荧光血管造影为主要手段。而免散瞳眼底照相是既安全快捷,又经济实惠的检查方法。因而建议有糖尿病、高血压病病史的患者定期至医院复查眼底情况!

    参考资料:
    [1] 2014-12 第1期丁香观察 “2014眼科学临床前沿进展”
                                                                      编者:王燕华
审核:钟景良/黎美婵

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