因各种原因，胸膜腔与大气相通，空气进入胸腔形成胸腔积气，称为气胸。近年来自发性气胸的发病率呈上升趋势，特别是由于人均寿命增加，继发于慢性阻塞性肺疾病的自发性气胸的发病率明显升高。我院外一科开科后，接诊了不少气胸患者，单侧气胸肺组织压缩20%至缩95%，均经胸腔留置中心静脉导管引流得到治愈。现将具体操作方法及注意事项介绍如下：

通常在锁骨中线外第二肋间，利用胸腔穿刺置管技术将单腔中心静脉导管留置在患者的胸腔内，根据患者胸壁厚度及气胸量多少决定导管留置深度，缝合固定。导管末端接三通管，用50ml注射器间断抽气，注意每次抽气时用力要均匀，不能过快过猛抽气，否则可能因抽气时负压过大导致胸膜破口愈合延迟。待不能抽到气体后，夹闭导管２４小时无气体抽出，复查胸片如气胸吸收，则拔除导管，多数患者拔管当天或者第二天出院。

传统的治疗方法包括单纯穿刺抽气、胸腔置管闭式引流排气以及手术或胸腔镜治疗等。以上几种方法均有各自的适应证，但都不同程度增加患者的痛苦和经济负担。

我科采取胸腔穿刺留置中心静脉导管抽气术取得较好的效果，该改良治疗方法的优点在于创伤小，痛苦少，患者易于耐受性，一次性把穿刺做好，减少穿刺次数，避免了频繁穿刺给患者造成的恐惧和痛苦，患者的起居生活、下床大小便等也不受限制。最重要的是通过留置导管可随时抽气，并通过调整导管深度，可将大部分气体抽出，减少复查胸部X线次数，保证了治疗效果。通过我科的治疗实践，该方法简便、有效、快速。