什么是心梗？

冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌持久而严重的缺血缺氧导致部分心肌细胞坏死。

心梗的诱因

1.情绪激动（如紧张、愤怒、激动等）

2.劳累过度

3.暴饮暴食

4.寒冷刺激

5.便秘时屏气用力排便

6.吸烟或大量饮酒等

7.大手术、大出血、休克、严重心律失常等

心梗的临床表现

严重持久的胸骨后压榨性疼痛，休息和服用硝酸甘油不能缓解，发热，特异性心电图变化，心肌酶谱增高，可并发心律失常、休克或心力衰竭而危及生命。

心肌梗死的疼痛特点

剧烈持久、压榨紧缩、濒死感，胸痛超过30分钟，是最强烈的心梗信号，典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛：常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

心梗自救

一静：立即原位卧倒，并保持安静。

二快：立即舌下含服硝酸甘油，并嚼服300mg阿司匹林。

三含药：迅速拨打急救电话。

四如出现心脏骤停立即行心脏按压术

心脏骤停的急救措施

将患者放平，仰卧位，如果是软床胸下垫木板。

1.判断意识：呼叫无应答，确认患者意识尚失。

2.判断呼吸：看胸部有无起伏，听有无呼吸音，感觉有无气流。判断时间10秒，均无反应确认呼吸停止，应立即人工呼吸。

3.判断颈动脉波动：术者用食指和中指触及患者气管正中（喉结）旁开两指，有无波动判断10秒，无波动，立即进行胸外按压。

操作方法：1.口对口人工呼吸：用纱布或毛巾清除口中的分泌物，前额后仰，开通气道，进行口对口人工呼吸，送气时捏住患者的鼻孔，吸气时松开，送气时间1秒，见胸廓抬起即可，反复做，频率10-20次/分。

2.胸外按压：胸骨中下1/3处，一手掌根部放于按压部位，另一手掌平行重叠于此手背上手指并拢，以手掌根部接触按压部位，双臂垂直，利用上身重量垂直下压，按压幅度使胸骨下陷4-5厘米。（见下图）按压与放松时间1：1，按压频率100次/分。胸外按压：人工呼吸=30:2 即胸外按压30次做2次人工呼吸，如此反复操作5个循环后进行判断心跳和呼吸。如没有恢复，继续按压，直至高级生命支持人员到达。

心梗的日常生活需注意

1.控制体重，低脂低胆固醇饮食，避免饱餐，适当进食粗粮杂粮，预防便秘。戒烟戒酒。

2.关注天气变化，注意保暖。

3.保持心境平和，适当运动锻炼。

4.长期坚持遵医嘱服用抗血小板药物和降血脂药物等（冠心病支架植入患者波立维服用一年或以上，具体用药请遵医嘱）

5.定期复查：心电图、血糖、血脂，积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症等。