——谢岗医院外一科成功抢救心脏刺破患者
(朱元鹏)在纠纷中被刀刺伤心脏导致当场死亡的案列在影视剧中比比皆是,结局都是相同的——生命终结。然而,现实中一名40多岁女性是幸运的,近日在谢岗医院康复出院了。
出院当天,李伟副主任与伤者合影
6月30日中午,在谢岗发生了一中年女性被刀刺伤案,造成心脏破裂,伤口不停的渗血,命悬一线。
外一科李伟副主任医师接诊后,第一时间检查患者伤口位于右胸部,但刀尖斜向左胸部,贯穿胸骨体。听诊患者心音遥远,叩诊心脏浊音界偏大,心率110次/分,血压80/60mmHg,已出现休克症状。李伟主任第一反应便是心包积液,极有可能刺伤心脏,随时会危及生命,需急诊手术探查并快速补充血容量等急救措施。立即启动医院紧急抢救预案,通知相关人员,汇报给东莞市人民医院下派主任、医务科,指示开辟绿色通道,通知放射科、手术室、输血科进入紧急状态,准备呼吸机等抢救设备。时间就是生命,李伟副主任医师向患者家属简要说明病情后,便将患者紧急送手术室安排手术。
病情危急,已经来不及按部就班穿刺中心静脉和插尿管。立即开胸,李伟当机立断,消毒、铺巾、切皮、开胸一气呵成,快速打开心包,一股鲜血喷涌而出,主刀李伟副主任医师临危不乱,用手指压住破裂伤口,同时将心脏破口严密缝合,有效止血。继续探查心脏、胸腔大血管及肺部无其他活动性出血,无气泡产生;患者血压稳定在80/50mmHg,未继续下降,在场所有人员都稍微松了一口气。
经过谢岗医院多科室争分夺秒、全力抢救,在心脏不停搏,未建立体外循环的情况下,修补了破裂的心脏,将患者从死亡线上拉回,创造了生命又一奇迹。如今,患者生命体征稳定,已经完全康复出院。
李伟副主任医师事后回顾,心脏刺伤在基层医院很难处理,没有体外循环,没有自己的血库,手术难以开展,患者死亡率极高;在整个抢救过程中,跟时间赛跑,如果抢救不及时,后果不堪设想,更不允许转运。危险面前,医生会承担很大的责任和压力,可能成败就在一瞬间;如果不紧急手术,或者选择转上级医院,这个病人生命是肯定不会存在,有一线希望,我们也要努力拼一把,给生命一个机会。
然而这位患者是幸运的,谢岗医院的医生、护士们没有放弃,他们和时间赛跑,与死神拼搏,外一科、急诊科、手术室、检验室血库等多科室相互配合、通力协作,把病人是从死神手中拉了回来!