(通讯员 柯为灿)近日,一名谢岗镇五星村本地老年女性患者袁某因身体不适来我科室就诊,予接诊后完善相关检查,提示肾功能:尿素氮45.71mmol/L 肌酐1359umol/L 胱抑素4.42ng/L。电解质:钾离子6.39mmol/L 。BNP 2178pg/ml。腹部CT见双侧输尿管结石并双肾重度积液。李伟副主任医师根据患者病史、查体及辅助检查后考虑诊断因患者双侧输尿管梗阻引起重度慢性肾功能不全(尿毒症期),需行手术治疗解决梗阻问题,考虑患者病情重,年龄大,基础病多,既往有“高血压病、糖尿病、冠心病”病史多年,一直规律服药,曾有“脑栓塞”病史,2007年曾在外院行“右侧经皮肾碎石取石+经输尿管镜行左侧输尿管钬激光碎石取石术”手术病史,手术难度大。在充分评估患者病情,并同时请内科、ICU等相关科室会诊协助指导围手术期治疗后。李伟副主任医师为患者量身制定治疗方案,在患者病情稳定后,予行双侧输尿管镜检查+双侧输尿管气压弹道碎石+双侧输尿管双J管置入术,并二期进行左侧PCNL术,术后患者恢复可,顺利出院。
术中图片
专家介绍:
李伟,副主任医师,毕业于吉林医学院临床医学专业,毕业后一直从事外科工作,并分别在延边大学附属医院进修普通外科一年,白求恩医科大学附属第二医院进修普通外科一年,中山医科大学附属第三医院进修泌尿外科半年,09年参加卫生部所属中山三院腔镜培训基地进行学习,并多次参加由哈尔滨医科大学附属肿瘤医院所进行的胸腔镜技术培训,以及胸腔镜肺大泡、肺叶切除的专业技术培训,担任东莞市医学会肝胆外科专业委员,东莞市医学会泌尿外科专业委员。在诊疗上经验丰富,可进行胸部、腹部以及泌尿系统的微创(经胸腔镜、经腹腔镜、经输尿管镜以及经皮肾镜等)手术操作,对疑难病症有着独特的见解及处理方法。