（通讯员 赵军）资历颇深的赵医生提醒市民，假如不小心断了手指或脚趾，如果断指完整，保存得当，送医及时，绝大多数是可以再接上恢复功能的。去年7月份以来，谢岗医院与东莞市人民医院组成医疗联合体，在学科带头人赵军主任的带领下，成功开展了十几例指尖再植手术。使谢岗院区的手足显微外科整体技术水平达到我市前列。赵医生提醒：断指（趾、肢）后最重要的是尽快地将伤者送到医院，而且不要舍近求远，耽误了断指（趾、肢）的最佳成活期。手脚毁损了，首先要妥善处理好伤口，将断指（趾、肢）用干净的纱布包好，不能受污染，并且要恰当冷藏处理，一般情况离断指头完整，6到8小时以内再植成功机会都比较高。即使时间来不及也不要轻易放弃再植手术。赵医生说，他曾经处理过断指离断三十多小时，也再植成功的病例。
前不久，赵医生刚做了1例手指损毁用脚趾头来“救场”的手术。
一个在家具厂上班的工人，不小心被机器压伤了右手食指、中指、无名指和小指，其中食指中末节毁损，中指也从近指间关节处大部分指体毁损，只剩下指腹软组织，同时，无名指中末节挤压毁损伤，小指末节指骨粉碎性骨折，指甲床裂伤。同时丧失了三个手指，患者怎么也接受不了这残酷的现实。
赵医生接诊后，对伤者的伤情进行了认真分析，食指和中指占了右手的40%功能，拇指也占了40%多的功能，3个手指占了右手80%功能，但是如果没有食指和中指配合，拇指功能也大打折扣。通过精心的研究和设计，决定取伤者脚趾头部分材料和其他组织等，采用移植再植和组合再造的办法，同时再造右手食指和中指。取用脚趾头等不同材料，“移花接木”移植组合再造手指。
手术开始了，两组医生分工合作，他们取了伤者左脚第二脚趾，移植再造修复右手食指，并取左脚拇指的腓侧皮瓣，移植镶嵌于再造食指狭窄处，改善足趾的驼颈畸形，让再造的食指形状接近原来的手指，达到美观逼真的效果。伤者中指指腹组织尚残余，但骨头、关节、指甲、软组织都缺损，他们从伤者左髂骨取一块骨头，按照预定塑形后植入右手中指，再取右脚第二脚趾头的趾甲皮瓣移植到右中指上，右手中指也用组合的办法再造。全部手术有条不紊整整进行了整整12个小时，期间，不仅要接上骨头、组织等，还要接通血管、神经，让再造的手指恢复功能，而且中间不能出一点差错。最后取足部皮瓣转移修复了右足第二脚趾头。
赵医生说：虽然右手食指和中指看上去还不太自然，但经过康复训练恢复功能后，使用筷子应该不成问题。
这样“移花接木”的手术，在谢岗院区已不是第一例了，去年底赵医生就为一个18岁的小姑娘用脚趾材料（本栏4月13日报道题为《花季少女手指惨遭毁损，移花接木组合再造成功》），组合再造了左手中指。同时修复了该脚趾，保全了手指、脚趾，也恢复了受伤部位的功能。
据赵医生介绍，无论是新近受伤、还是历史上旧伤，许多手指缺损的情况都可以通过这种移花接木组合再造方法为患者实现手指再造，从而提高伤后的生活质量！
［专家简介］赵军，东莞市医学会手外科分会常委、秘书。东莞市人民医院手足显微外科技术骨干、副主任医师，现谦任谢岗院区学科主任。十几年如一日在手足显微外科勤奋钻研。曾任参与或主持省、市级科研项目3项，在专业核心杂志发表论文二十余篇。
东莞市人民医院谢岗院区手足显微外科（住院部四楼） 咨询电话：38996758 38996757
