――东莞市人民医院急诊科进修心得

　　（通讯员　庞昂生）谢岗医院和东莞市人民医院成立医联体后对谢岗医院医护人员的一项重大利好，就是在全市唯一一家“定点规培”医院－－东莞市人民医院，无屏障接受谢岗医院医护人员分批来东莞市人民医院进修，解决了谢岗医院医护人员的培养难题！
　　小庞是谢岗医院急诊科医生，来东莞市人民医院急诊科学习进修两个月，使他感触颇深，从刚开始的忐忑不安，到后来坦然处理每一件事。尽管有过职称原因的失落和陌生环境的孤独，但求学的心使他阅览更多专业的书籍，认真处理每一项工作。虽然只有两个月的学习机会，他坦言：在东莞市人民医院的学习进修生活让他收获和感想颇多，也接受了更多敬业的精神

　　团队精神是基础。要想把急诊工作做好，急诊科的所有工作人员都必须有团结向上、互相协作的精神，在院前急救时，团队合作精神最为重要，在院外，任何一个工作人员的不合作和不协调，都会决定整个任务的完成与否，也体现着医院的声誉。
　　业务学习是根本。业务学习包括理论知识和操作技能的学习，在市人民医院急诊科每个医护人员都尽可能利用业余时间参加院内外的各种学习培训，从各种渠道吸收更多的新知识。对每一种医疗仪器，都能熟悉其性能和使用方法，让每个患者争取最及时的抢救。
　　服务意识是保障。急诊科工作是最苦最累的，面对病人也是最复杂的，而且急诊的病人的心情都是烦躁和焦急的，在市人民医院的前台护士，他们会主动询问每一个进入急诊大厅的病人，主动了解病情，能准确及时安排好病人就诊。
　　传帮带教是发展。在市人民医院急诊科中，医务人员之间上级关爱下级，下级尊重上级，平级相互尊重，医护之间相互学习，团结合作。在对低年资刚毕业护士，实行一带一带教，高年资护士定期对低年资护士进行考核及评定，督促其做好每一项工作。医疗和护理都是有实践性的工作,知识的积累是必须从实践中来，所以,我们既要学习他人之长补己之短,又要把正确的、好的东西一丝不苟地教给年轻的同事，才能有利于科室的整体发展。
     小庞在东莞市人民医院急诊科监护室进修，工作紧张、忙碌而有秩序。这里每天接受来自全市各地及各家医院的急、危、重症和疑难杂症患者。每例患者基本都需要进行抢救。请专科会诊，接受专科治疗是急诊科常见的事，会诊制度既让患者第一时间得到救治，又能尽快明确诊断，接受专科治疗。在这里，他们对此有了更立体的理解。
    下面是抢救场面的分享
     赵某，因心肌梗塞外院转送途中呼吸心跳骤停。迅速用心肺复苏器持续行心肺复苏术、开放气道、建立静脉通道、静注肾上腺素……请心内科会诊、心胸外科会诊，专科建议立即予双抗鼻饲，遵医嘱执行。约20分钟患者恢复心跳，机器辅助呼吸。ICU会诊，建议转入ICU接受更高级生命支持，遵医嘱执行，抢救成功！

 　　上图就是心肺复苏器，它取代医生进行胸外按压，节约了医生体力，使医生能更集中精力制定治疗方案。

     梁某，因鼻咽癌、肺部感染出现呼吸困难、昏迷半小时。查脉搏指氧85%，且仍不断在下降，很快降至30%，右肺呼吸音消失，考虑右肺气道梗阻。患者命悬一线，需要紧急行气管插管，但患者因鼻咽癌、放疗致张口困难，普通气管插管不能暴露视野，该怎么办？立即请来五官科、呼吸科、ICU会诊，专科建议予以纤维支气管镜引导下气管插管，遵医嘱执行，很快在右侧支气管吸出60mL粘稠黄色痰液，患者气道梗阻解除，脉博指氧迅速提升至96%。抢救成功！不得不说纤维支气管镜，是解决气道梗阻的神器！　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上图为纤维支气管镜
   　两个月的进修很快要结束了，小庞代表进修的同事们的心声，有着由衷的感慨：

　　感谢医联体，提供的进修机会！
　　感谢东莞市人民医院急诊科的老师们精彩的实战演绎，让他们受益匪浅！
　　感谢因为他们进修而顶班、加班的同事们，您们辛苦了！